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血流变指标

2019-05-08 14:19:55| 发布者: 贵州mg电子娱乐平台网| 查看: 719| 分享: 0

放大 缩小
简介:1、红细胞变形指数2、红细胞刚性指数3、红细胞聚集指数4、红细胞压积5、全血低切还原粘度6、全血低切相对指数7、全血高切还原粘度8、全血高切相对指数9、全血粘度切边率1.0010、全血粘度切边率5011、全血粘度切变率5.0012、全血粘度切变率3013、全血粘度切变率20014、血沉15、血沉方程K值16、血浆黏度

指标目录:

1、红细胞变形指数

2、红细胞刚性指数

3、红细胞聚集指数

4、红细胞压积

5、全血低切还原粘度

6、全血低切相对指数

7、全血高切还原粘度

8、全血高切相对指数

9、全血粘度切边率1.00

10、全血粘度切边率50

11、全血粘度切变率5.00

12、全血粘度切变率30

13、全血粘度切变率200

14、血沉

15、血沉方程K值

16、血浆黏度

1


红细胞变型指数

偏高

可能原因

l 高脂饮

长期高脂、高胆固醇饮食,饮水量不够,使胆固醇增高,红细胞的变形性降低

l 长期运动不足

长期运动不足,使能量消耗少于储存,营养过剩,终至超重或肥胖、血脂增高、血糖增高等。

l 不良生活习惯

吸烟、饮酒,长期摄入动物蛋白类食物等不良生活习惯,致体质偏酸等。

l 老年人体液减少

老年人体液相对减少,血液浓缩,粘度增高。

l 酸中毒、缺

各种原因导致的酸中毒、缺氧等可能影响红细胞的质和量,改变血浆粘度,进而影响全血粘度,红细胞变形性降低。

l 红细胞形状与大小改

镰状红细胞、球形红细胞病等红细胞形状与大小的改变,及真性红细胞        增多症等红细胞数量增加而压积增加。

l 循环系统疾病肺

原性心脏病、充血性心力衰竭、先天性心脏病、高山病、烧伤、脱水等均可使红细胞压积增加、使全血粘度升高,红细胞变形性降低而红细胞聚集性增加。

可能存在的风险或疾病

l  缺血性心脑血管疾病如脑血栓形成、冠心病等。

偏低

可能原因

l 手术及创伤

各种原因导致的溶血性贫血、糖尿病、高血脂、肝硬化、肾病及血管栓塞性 疾病如脑血管疾病、冠心病、心肌梗塞及手术、创伤等。

可能存在的风险或疾病

l 重度贫血

在严重贫血的状态下,红细胞易受损,导致变形能力降低,在外力作用下如通过比自身还小的毛细血管时很易破裂,直接缩减红细胞寿命。

l 肾脏疾病性血尿

红细胞通过肾脏时受损,继而从尿中排除。

l 糖尿病

糖尿病因长期高血糖致红细胞中糖化血红蛋白含量增高,改变了红细胞膜的弹性和液态流动性,导致红细胞变形能力下降。

l 血管栓塞性疾病

红细胞变形能力降低易形成血栓,引起心脑血管栓塞性疾病如冠心病,脑血栓形成,脑梗塞等。

2

红细胞刚性指数

偏高

可能原因

l 高脂饮食

长期高脂、高胆固醇饮食,饮水量不够,使胆固醇增高,红细胞的变形性降低。

l 长期运动不足

长期运动不足,使能量消耗少于储存,营养过剩,终至超重或肥胖、血脂增高、血糖增高等。

l 不良生活习惯

吸烟、饮酒,长期摄入动物蛋白类食物等不良生活习惯,致体质偏酸等。

l 老年人体液减少

老年人体液相对减少,血液浓缩,粘度增高。

l 红细胞形状与大小改变

镰状红细胞、球形红细胞病等红细胞形状与大小的改变,及真性红细胞增多症等因红细胞数量增加而压积增加。

l 循环系统疾病

肺原性心脏病、充血性心力衰竭、先天性心脏病、高山病、烧伤、脱水均可使红细胞压积增加、使全血粘度升高。

偏低

可能原因

l 贫血性疾病或血液稀释

各种原因导致的贫血或血液稀释。

可能存在的风险或疾病

l 重度贫血

在严重贫血的状态下,红细胞易受损,导致变形能力降低,在外力作用下如通过比自身还小的毛细血管时很易破裂,直接缩减红细胞寿命。

l 肾脏疾病

红细胞通过肾脏时受损,继而从尿中排除。

l 糖尿病

糖尿病因长期高血糖致红细胞中糖化血红蛋白含量增高,改变了红细胞的弹性膜的弹性和液态流动性,导致红细胞变形能力下降。

l 血管栓塞性疾病

红细胞变形能力降低易形成血栓,引起心脑血管血管栓塞性疾病,如冠心病,脑梗塞等。

3

红细胞聚集指数

偏高

可能原因

l 高脂饮食

长期高脂、高胆固醇饮食,饮水量不够,使胆固醇增高,红细胞的变形性降低。

l 长期运动不足

长期运动不足,使能量消耗少于储存,营养过剩,终至超重或肥胖、血脂增高、血糖增高等。

l 不良生活习惯

吸烟、饮酒,长期摄入动物蛋白类食物等不良生活习惯,致体质偏酸等。

l 老年人体液减少

老年人体液相对减少,血液浓缩,粘度增高。

l 红细胞自身疾病

真性红细胞增多症、肺源性心脏病、充血性心力衰竭、先天心脏疾病、高山病、烧伤、脱水均可使红细胞压积增加、使全血粘度升高。

可能存在的风险或疾病

l 血栓性疾病

血浆粘度增高,血流缓慢,致血栓性疾病,如下肢血栓、缺血性脑中风等。

l 动脉硬化

血浆粘稠,增加血流阻力,损伤血管,为血脂、血栓性物质等的的沉积创造条件,进而促进动脉硬化的发生发展。

l 糖尿病

长期高血脂等会加重胰岛负荷,使胰岛功能受损,分泌胰岛素不足,导致糖代谢障碍。

l 冠心病

心脏的冠状动脉粥样硬化,可引起心肌缺血缺氧,如心绞痛、心肌梗死等。

l 脑血管疾病

脑血管硬化,脑缺血发作甚至脑中风性疾病。

偏高

可能原因

l 妇女月经期

妇女月经期及妊娠期可出现生理性低血粘综合征。

4

 红细胞积压

偏高

可能原因

l 血液稀释

长期水肿性疾病等会致血液稀释。

l 血液浓缩

如脱水、严重烧伤等。

l 生理性贫血

生长发育期的儿童、青少年及孕妇等易发生生理性贫血。

l 红细胞数量增多

真性红细胞增多症、肺心病、白血病、高原居民等。会相对或绝对性红细胞数量增多。

l 病理性贫血

如营养不良性贫血、慢性失血性贫血、消耗性疾病如癌症、慢性肝肾疾病等会出现。

l 红细胞质异常

如镰刀状红细胞贫血、异常血红蛋白病、球形红细胞增多症,会出现红细胞数量增多体积增大,红细胞总体积占全血的比积增大。

可能存在的风险或疾病

l 体质下降

红细胞是运输氧气和营养物质的主要载体,组织细胞长期缺氧缺营养时,不但功能低下,而且整体体质下降,抗病能力降低。

l 缺血性脑血管疾病

如脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作、脑血栓形成等。

l 心脏病

红细胞数目减少时,血浆相对增多;组织细胞缺氧引起循环加快等都增加心脏的负担,且心肌细胞本身也缺氧缺血。

l 冠心病

冠状动脉粥样斑块形成、心肌梗塞等。

l 影响发育

小孩长期贫血会影响发育。

l 胎儿发育不良

孕妇严重贫血可导致胎儿发育不良、流产等。

l 其他血栓性疾病

如血栓闭塞性脉管炎、肺梗塞等。

5

全血低切还原粘度

偏高

可能原因

l 高脂饮食

长期高脂、高胆固醇饮食,饮水量不够,使胆固醇增高,红细胞的变形性降低。

l 长期运动不足

长期运动不足,使能量消耗少于储存,营养过剩,终至超重或肥胖、血脂增高、血糖增高等。

l 不良生活习惯

吸烟、饮酒,长期摄入动物蛋白类食物等不良生活习惯,致体质偏酸等。

l 老年人体液减少

老年人体液相对减少,血液浓缩,粘度增高。

l 红细胞自身疾病

真性红细胞增多症、肺源性心脏病、充血性心力衰竭、先天心脏疾病、高山病、烧伤、脱水均可使红细胞压积增加、使全血粘度升高。

可能存在的风险或疾病

l 血栓性疾病

血浆粘度增高,血流缓慢,致血栓性疾病,如下肢血栓、缺血性脑中风等。

l 动脉硬化

血浆粘稠,增加血流阻力,损伤血管,为血脂、血栓性物质等的的沉积创造条件,进而促进动脉硬化的发生发展。

l 糖尿病

长期高血脂等会加重胰岛负荷,使胰岛功能受损,分泌胰岛素不足,导致糖代谢障碍。

l 冠心病

心脏的冠状动脉粥样硬化,可引起心肌缺血缺氧,如心绞痛、心肌梗死等。

l 脑血管疾病

 脑血管硬化,脑缺血发作甚至脑中风性疾病。

偏低

可能原因

l 妇女月经期

妇女月经期及妊娠期可出现生理性低血粘综合征。

l 过量补液

过量补液可使血液稀释。

可能存在的风险或疾病

l 尿毒症、晚期肿瘤

有各种贫血、尿毒症、肝硬化腹水、晚期肿瘤、急性白血病等风险。

l 恶液体质

如重度贫血、消瘦、舟状腹、营养不良性水肿等。

6

全血低切相对指数

偏高

可能原因

l 高脂饮食

长期高脂、高胆固醇饮食,饮水量不够,使胆固醇增高,红细胞的变形性降低。

l 长期运动不足

长期运动不足,使能量消耗少于储存,营养过剩,终至超重或肥胖、血脂增高、血糖增高等。

l 不良生活习惯

吸烟、饮酒,长期摄入动物蛋白类食物等不良生活习惯,致体质偏酸等。

l 老年人体液减少

老年人体液相对减少,血液浓缩,粘度增高。

l 红细胞自身疾病

真性红细胞增多症、肺源性心脏病、充血性心力衰竭、先天心脏疾病、高山病、烧伤、脱水均可使红细胞压积增加、使全血粘度升高。

 可能存在的风险或疾病

l 血栓性疾病

血浆粘度增高,血流缓慢,致血栓性疾病,如下肢血栓、缺血性脑中风等。

l 动脉硬化

血浆粘稠,增加血流阻力,损伤血管,为血脂、血栓性物质等的的沉积创造条件,进而促进动脉硬化的发生发展。

l 糖尿病

长期高血脂等会加重胰岛负荷,使胰岛功能受损,分泌胰岛素不足,导致糖代谢障碍。

l 冠心病

心脏的冠状动脉粥样硬化,可引起心肌缺血缺氧,如心绞痛、心肌梗死等。

l 脑血管疾病

脑血管硬化,脑缺血发作甚至脑中风性疾病。

偏低

可能原因

l 妇女月经期及妊娠期

妇女月经期及妊娠期可出现生理性低血粘综合征。

l 过量补液

过量补液可使血液稀释。

可能存在的风险或疾病

l 尿毒症、晚期肿瘤

有各种贫血、尿毒症、肝硬化腹水、晚期肿瘤、急性白血病等风险。

l 恶液体质

如重度贫血、消瘦、舟状腹、营养不良性水肿等。

7

全血高切还原粘度

偏高

可能原因

l 高脂饮食

长期高脂、高胆固醇饮食,饮水量不够,使胆固醇增高,红细胞的变形性降低。

l 长期运动不足

长期运动不足,使能量消耗少于储存,营养过剩,终至超重或肥胖、血脂增高、血糖增高等。

l 不良生活习惯

吸烟、饮酒,长期摄入动物蛋白类食物等不良生活习惯,致体质偏酸等。

l 老年人体液减少

老年人体液相对减少,血液浓缩,粘度增高。

l 红细胞自身疾病

真性红细胞增多症、肺源性心脏病、充血性心力衰竭、先天心脏疾病、高山病、烧伤、脱水均可使红细胞压积增加、使全血粘度升高。

可能存在的风险或疾病

l 血栓性疾病

血浆粘度增高,血流缓慢,致血栓性疾病,如下肢血栓、缺血性脑中风等。

l 动脉硬化

血浆粘稠,增加血流阻力,损伤血管,为血脂、血栓性物质等的的沉积创造条件,进而促进动脉硬化的发生发展。

l 糖尿病

长期高血脂等会加重胰岛负荷,使胰岛功能受损,分泌胰岛素不足,导致糖代谢障碍。

l 冠心病

心脏的冠状动脉粥样硬化,可引起心肌缺血缺氧,如心绞痛、心肌梗死等。

l 脑血管疾病

脑血管硬化,脑缺血发作甚至脑中风性疾病。

偏低

可能原因

l 妇女月经期及妊娠期

妇女月经期及妊娠期可出现生理性低血粘综合征。

l 过量补液

过量补液可使血液稀释。

可能存在的风险或疾病

l 尿毒症、晚期肿瘤

有各种贫血、尿毒症、肝硬化腹水、晚期肿瘤、急性白血病等风险。

l 恶液体质

如重度贫血、消瘦、舟状腹、营养不良性水肿等。肿等。

8

全血高切相对指数

偏高

可能原因

l 高脂饮食

长期高脂、高胆固醇饮食,饮水量不够,使胆固醇增高,红细胞的变形性降低。

l 长期运动不足

长期运动不足,使能量消耗少于储存,营养过剩,终至超重或肥胖、血脂增高、血糖增高等。

l 不良生活习惯

 吸烟、饮酒,长期摄入动物蛋白类食物等不良生活习惯,致体质偏酸等。

l 老年人体液减少

老年人体液相对减少,血液浓缩,粘度增高。

l 循环系统疾病

肺原性心脏病、充血性心力衰竭、先天性心脏病、高山病、烧伤、脱水均可使红细胞压积增加、使全血粘度升高。

l 红细胞自身疾病

真性红细胞增多症、肺源性心脏病、充血性心力衰竭、先天心脏疾病、高山病、烧伤、脱水均可使红细胞压积增加、使全血粘度升高。

l 全身性疾病

冠心病、缺血性中风、急性心肌梗塞、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病、创伤等均增加红细胞的聚集性,使全血粘度增加。

可能存在的风险或疾病

l 血栓性疾病

血浆粘度增高,血流缓慢,致血栓性疾病,如下肢血栓、缺血性脑中风等。

l 动脉硬化

血浆粘稠,增加血流阻力,损伤血管,为血脂、血栓性物质等的的沉积创造条件,进而促进动脉硬化的发生发展。

l 糖尿病

长期高血脂等会加重胰岛负荷,使胰岛功能受损,分泌胰岛素不足,导致糖代谢障碍。

l 冠心病

心脏的冠状动脉粥样硬化,可引起心肌缺血缺氧,如心绞痛、心肌梗死等。

l 脑血管疾病

脑血管硬化,脑缺血发作甚至脑中风性疾病。

偏低

可能原因

l 妇女月经期及妊娠期

妇女月经期及妊娠期可出现生理性低血粘综合征。

l 过量补液

过量补液可使血液稀释。

可能存在的风险或疾病

l 尿毒症、晚期肿瘤

有各种贫血、尿毒症、肝硬化腹水、晚期肿瘤、急性白血病等风险。

l 恶液体质

如重度贫血、消瘦、舟状腹、营养不良性水肿等。

9

全血粘度切边率1.00

偏高

可能原因

l 高脂饮食

长期高脂、高胆固醇饮食,饮水量不够,使胆固醇增高,红细胞的变形性降低。

l 长期运动不足

长期运动不足,使能量消耗少于储存,营养过剩,终至超重或肥胖、血脂增高、血糖增高等。

l 不良生活习惯

 吸烟、饮酒,长期摄入动物蛋白类食物等不良生活习惯,致体质偏酸等。

l 老年人体液减少

老年人体液相对减少,血液浓缩,粘度增高。

l 全身性疾病

冠心病、缺血性中风、急性心肌梗塞、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病、创伤等均增加红细胞的聚集性,使全血粘度增加。

l 红细胞自身疾病

真性红细胞增多症、肺源性心脏病、充血性心力衰竭、先天心脏疾病、高山病、烧伤、脱水均可使红细胞压积增加、使全血粘度升高。

可能存在的风险或疾病

l 血栓性疾病

血浆粘度增高,血流缓慢,致血栓性疾病,如下肢血栓、缺血性脑中风等。

l 动脉硬化

血浆粘稠,增加血流阻力,损伤血管,为血脂、血栓性物质等的的沉积创造条件,进而促进动脉硬化的发生发展。

l 糖尿病

长期高血脂等会加重胰岛负荷,使胰岛功能受损,分泌胰岛素不足,导致糖代谢障碍。

l 冠心病

心脏的冠状动脉粥样硬化,可引起心肌缺血缺氧,如心绞痛、心肌梗死等。

l 脑血管疾病

脑血管硬化,脑缺血发作甚至脑中风性疾病。

偏低

可能原因

l 妇女月经期及妊娠期

妇女月经期及妊娠期可出现生理性低血粘综合征。

l 过量补液

过量补液可使血液稀释。

可能存在的风险或疾病

l 尿毒症、晚期肿瘤

有各种贫血、尿毒症、肝硬化腹水、晚期肿瘤、急性白血病等风险。

l 恶液体质

如重度贫血、消瘦、舟状腹、营养不良性水肿等。

10

全血粘度切边率50

偏高

可能原因

l 高脂饮食

长期高脂、高胆固醇饮食,饮水量不够,使胆固醇增高,红细胞的变形性降低。

l 长期运动不足

长期运动不足,使能量消耗少于储存,营养过剩,终至超重或肥胖、血脂增高、血糖增高等。

l 不良生活习惯

吸烟、饮酒,长期摄入动物蛋白类食物等不良生活习惯,致体质偏酸等。

l 老年人体液减少

老年人体液相对减少,血液浓缩,粘度增高。

可能存在的风险或疾病

l 血栓性疾病

血浆粘度增高,血流缓慢,致血栓性疾病,如下肢血栓、缺血性脑中风等。

l 动脉硬化

血浆粘稠,增加血流阻力,损伤血管,为血脂、血栓性物质等的的沉积创造条件,进而促进动脉硬化的发生发展。

l 糖尿病

长期高血脂等会加重胰岛负荷,使胰岛功能受损,分泌胰岛素不足,导致糖代谢障碍。

l 冠心病

心脏的冠状动脉粥样硬化,可引起心肌缺血缺氧,如心绞痛、心肌梗死等。

l 脑血管疾病

脑血管硬化,脑缺血发作甚至脑中风性疾病。

偏低

可能原因

l 妇女月经期及妊娠期

妇女月经期及妊娠期可出现生理性低血粘综合征。

l 过量补液

过量补液可使血液稀释。

可能存在的风险或疾病

l 尿毒症、晚期肿瘤

有各种贫血、尿毒症、肝硬化腹水、晚期肿瘤、急性白血病等风险。

l 恶液体质

如重度贫血、消瘦、舟状腹、营养不良性水肿等。

11

全血粘度切变率5.00

偏高

可能原因

l 高脂饮食

长期高脂、高胆固醇饮食,饮水量不够,使胆固醇增高,红细胞的变形性降低l 长期运动不足

长期运动不足,使能量消耗少于储存,营养过剩,终至超重或肥胖、血脂增高、血糖增高等。

l 不良生活习惯

吸烟、饮酒,长期摄入动物蛋白类食物等不良生活习惯,致体质偏酸等。

l 老年人体液减少

老年人体液相对减少,血液浓缩,粘度增高。

l 全身性疾病

冠心病、缺血性中风、急性心肌梗塞、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病、创伤等均增加红细胞的聚集性,使全血粘度增加。

l 红细胞自身疾病

真性红细胞增多症、肺源性心脏病、充血性心力衰竭、先天心脏疾病、高山病、烧伤、脱水均可使红细胞压积增加、使全血粘度升高。

可能存在的风险或疾病

l 血栓性疾病

血浆粘度增高,血流缓慢,致血栓性疾病,如下肢血栓、缺血性脑中风等。

l 动脉硬化

血浆粘稠,增加血流阻力,损伤血管,为血脂、血栓性物质等的的沉积创造条件,进而促进动脉硬化的发生发展。

l 糖尿病

长期高血脂等会加重胰岛负荷,使胰岛功能受损,分泌胰岛素不足,导致糖代谢障碍。

l 冠心病

心脏的冠状动脉粥样硬化,可引起心肌缺血缺氧,如心绞痛、心肌梗死等。

l 脑血管疾病

脑血管硬化,脑缺血发作甚至脑中风性疾病。

偏低

可能原因

l 妇女月经期及妊娠期

妇女月经期及妊娠期可出现生理性低血粘综合征。

l 过量补液

过量补液可使血液稀释。

可能存在的风险或疾病

l 尿毒症、晚期肿瘤

有各种贫血、尿毒症、肝硬化腹水、晚期肿瘤、急性白血病等风险。

l 恶液体质

如重度贫血、消瘦、舟状腹、营养不良性水肿等。

12

全血粘度切变率30

偏高

可能原因

l 高脂饮食

长期高脂、高胆固醇饮食,饮水量不够,使胆固醇增高,红细胞的变形性降低。

l 长期运动不足

长期运动不足,使能量消耗少于储存,营养过剩,终至超重或肥胖、血脂增高、血糖增高等。

l 不良生活习惯

吸烟、饮酒,长期摄入动物蛋白类食物等不良生活习惯,致体质偏酸等。

l 老年人体液减少

老年人体液相对减少,血液浓缩,粘度增高。

可能存在的风险或疾病

l 血栓性疾病

血浆粘度增高,血流缓慢,致血栓性疾病,如下肢血栓、缺血性脑中风等。

l 动脉硬化

血浆粘稠,增加血流阻力,损伤血管,为血脂、血栓性物质等的的沉积创造条件,进而促进动脉硬化的发生发展。

l 糖尿病

长期高血脂等会加重胰岛负荷,使胰岛功能受损,分泌胰岛素不足,导致糖代谢障碍。

l 冠心病

心脏的冠状动脉粥样硬化,可引起心肌缺血缺氧,如心绞痛、心肌梗死等。

l 脑血管疾病

脑血管硬化,脑缺血发作甚至脑中风性疾病。

偏低

可能原因

l 妇女月经期及妊娠期

妇女月经期及妊娠期可出现生理性低血粘综合征。

l 过量补液

过量补液可使血液稀释。

可能存在的风险或疾病

l 尿毒症、晚期肿瘤

有各种贫血、尿毒症、肝硬化腹水、晚期肿瘤、急性白血病等风险。

l 恶液体质

如重度贫血、消瘦、舟状腹、营养不良性水肿等。

13

全血粘度切变率200

偏高

可能原因

l 高脂饮食

长期高脂、高胆固醇饮食,饮水量不够,使胆固醇增高,红细胞的变形性降低。

l 长期运动不足

长期运动不足,使能量消耗少于储存,营养过剩,终至超重或肥胖、血脂增高、血糖增高等。

l 不良生活习惯

吸烟、饮酒,长期摄入动物蛋白类食物等不良生活习惯,致体质偏酸等。

l 老年人体液减少

老年人体液相对减少,血液浓缩,粘度增高。

l 红细胞自身疾病

真性红细胞增多症、肺源性心脏病、充血性心力衰竭、先天心脏疾病、高山病、烧伤、脱水均可使红细胞压积增加、使全血粘度升高。

l 循环系统疾病

肺原性心脏病、充血性心力衰竭、先天性心脏病、高山病、烧伤、脱水均可使红细胞压积增加、使全血粘度升高。

可能存在的风险或疾病

l 血栓性疾病

血浆粘度增高,血流缓慢,致血栓性疾病,如下肢血栓、缺血性脑中风等。

l 动脉硬化

血浆粘稠,增加血流阻力,损伤血管,为血脂、血栓性物质等的的沉积创造条件,进而促进动脉硬化的发生发展。

l 糖尿病

长期高血脂等会加重胰岛负荷,使胰岛功能受损,分泌胰岛素不足,导致糖代谢障碍。

l 冠心病

心脏的冠状动脉粥样硬化,可引起心肌缺血缺氧,如心绞痛、心肌梗死等。

l 脑血管疾病

脑血管硬化,脑缺血发作甚至脑中风性疾病。

偏低

可能原因

l 妇女月经期及妊娠期

妇女月经期及妊娠期可出现生理性低血粘综合征。

l 过量补液

过量补液可使血液稀释。

可能存在的风险或疾病

l 尿毒症、晚期肿瘤

有各种贫血、尿毒症、肝硬化腹水、晚期肿瘤、急性白血病等风险。

l 恶液体质

如重度贫血、消瘦、舟状腹、营养不良性水肿等。

14

血沉

增快

可能原因

l 脱水

各种原因导致脱水,血液浓缩,红细胞比积增加,下沉时受到血浆的摩擦阻力增高。

l 女性经期

如子宫内膜破伤及出血,可出现血沉增快。

l 红细胞增多

红细胞相对性或绝对性增高,红细胞数量增加、总体积增大,下沉时受到血浆的摩擦阻力增加。

l 妊娠期

女性妊娠期,会出现生理性贫血、纤维蛋白原含量逐渐增高、胎盘剥离、产伤等情况。

l 血液高凝状态

如弥漫性血管内凝血、高粘血症等增加血粘度抗沉降及改变血浆蛋白成分等多因素综合作用。

l 老年人

老年人血浆纤维原蛋白量逐渐增高,使血沉增快等。

l 巨球蛋白血症

此病会增高血浆粘稠度,导致血沉正常或减慢。

l 各种炎症反应

各种炎症反应可使血浆蛋白成分改变,如纤维蛋白、求蛋白、C反应蛋白产生或释放增多。

l 组织损伤及坏死

在组织损伤的急性期,血浆中急性时相蛋白如C反应蛋白会显著增加。

l 恶性肿瘤

癌细胞分泌糖蛋白,肿瘤组织坏死,继发感染及贫血等,也会使血沉增快。

l 血中球蛋白增高性疾病

包括亚急性细菌性心内膜炎、黑热病、系统性红斑狼疮等;相对性球蛋白增高包括慢性肾炎、肝硬化;病理性球蛋白如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等都可使血沉增快。

l 贫血

贫血时,红细胞数量少,总体积缩小,下沉时受到血浆的摩擦阻力降低。

l 高胆固醇挤压症

长期摄入高胆固醇饮食,血胆固醇增高,也会造成血沉增快。

可能存在的风险或疾病

l 血沉持续降低

持续血沉降低说明治疗效果欠佳,提示疾病预后不良。

l 器质性疾病

鉴别功能性疾病与器质性疾病。功能性疾病不改变红细胞的数量与形状,无血浆蛋白成分改变,如心绞痛。器质性疾病可能改变红细胞的数量,形状或血浆蛋白成分等如心肌梗塞。

l 疾病处于活动期或疾病复发

评估疾病处于活动期抑或恢复期如结核、风湿性疾病。判断疾病是否复发如恶性肿瘤术后,化疗后ESR一度恢复正常后在无其他疾病因素的情况下血沉复升特别是进行性增快者提示疾病复发。

l 药物治疗无效或剂量不足

监测治疗效果如结核病患者在抗痨治疗中,若血沉持续不降或进行性增高,常提示耐药或剂量不足。

l 预后不佳

判断预后如患者在接受规律治程中血沉居高不下或进行性增高或曾一度稍降复又进行性增高者提示预后不佳。

15

血沉方程K值

增快

可能原因

l 脱水

各种原因导致脱水,血液浓缩,红细胞比积增加,下沉时受到血浆的摩擦阻力增高。

l 女性经期

如子宫内膜破伤及出血,可出现血沉方程K值增快。

l 红细胞增多

红细胞相对性或绝对性增高,红细胞数量增加、总体积增大,下沉时受到血浆的摩擦阻力增加。

l 妊娠期

女性妊娠期,会出现生理性贫血,纤维蛋白原含量逐渐增高、胎盘剥离、产伤等情况。

l 血液高凝状态

如弥散性血管内凝血、高粘血症等增加血粘度抗沉降及改变血浆蛋白成分等多因素综合作用。

l 老年人

老年人血浆纤维原蛋白量逐渐增高,使血沉方程K值增快等。

l 其他可致血沉减慢的疾病

巨球蛋白血症因浆细胞产生免疫球蛋白明显增多,增高了血浆粘稠度,血沉正常或减慢。

l 各种炎症反应

各种炎症反应可使血浆蛋白成分改变,如纤维蛋白、球蛋白、C反应蛋白产生或释放增多。

l 组织损伤及坏死

在组织损伤的急性期,血浆中急性时相蛋白如C反应蛋白会显著增加。

l 恶性肿瘤

癌细胞分泌糖蛋白、肿瘤组织坏死、继发感染及贫血等,也会使血沉方程K值增快。

l 血中球蛋白增高性疾病

高俅蛋白血症包括亚急性细菌性心内膜炎、黑热病、系统性红斑狼疮等;相对性球蛋白增高包括慢性肾炎、肝硬化;病理性球蛋白如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等都可使血沉增快。

l 贫血

贫血时,红细胞数量减少、总体积缩小,下沉时受到血浆的摩擦阻力降低。

l 高胆固醇积压症

长期摄入高胆固醇饮食,血胆固醇增高,也会造成血沉方程K值的增快。

可能存在的风险或疾病

l 疾病状态下的持续低血沉

疾病状态下的持续低血沉,提示预后不良。

l 器质性疾病

鉴别功能性疾病与器质性疾病。功能性疾病不改变红细胞的数量与形状,无血浆蛋白成分改变,如心绞痛。器质性疾病可能改变红细胞的数量,形状或血浆蛋白成分等如心肌梗塞。

l 疾病处于活动期或疾病复发

评估疾病处于活动期抑或恢复期如结核、风湿性疾病。判断疾病是否复发如恶性肿瘤术后,化疗后血沉一度恢复正常后在无其他疾病因素的情况下血沉复升特别是进行性增快者提示疾病复发。

l 药物治疗无效或剂量不足

监测治疗效果如结核病患者在抗痨治疗中,若血沉持续不降或进行性增高,常提示耐药或剂量不足。

l 预后不佳

判断预后如患者在接受规律治程中血沉居高不下或进行性增高或曾一度稍降复又进行性增高者提示预后不佳。

16

血浆黏度

偏高

可能原因

l 高脂饮食

长期高脂、高胆固醇饮食,饮水量不够,使胆固醇增高,红细胞的变形性降低。

l 长期运动不足

长期运动不足,使能量消耗少于储存,营养过剩,终至超重或肥胖、血脂增高、血糖增高等。

l 不良生活习惯

吸烟、饮酒,长期摄入动物蛋白类食物等不良生活习惯,致体质偏酸等。

l 老年人体液减少

老年人体液相对减少,血液浓缩,粘度增高。

l 自生免疫性疾病

肿瘤、风湿、结核、感染、放射治疗、自身免疫性等疾病。

l 血液粘稠度增加

糖尿病、高血脂均直接增加血液的粘稠度,且互为因果,相互促进,渐渐引起血管损伤,粥样斑块形成等。

l 血液浓缩

高热、大汗、腹泻、烧伤等疾病时,血液中液体成分丢失,血液浓缩,粘度增高。

可能存在的风险或疾病

血栓性疾病

血浆粘度增高,血流缓慢,致血栓性疾病,如下肢血栓、缺血性脑中风等。

动脉硬化

血浆粘稠,增加血流阻力,损伤血管,为血脂、血栓性物质等的的沉积创造条件,进而促进动脉硬化的发生发展。

糖尿病

长期高血脂等会加重胰岛负荷,使胰岛功能受损,分泌胰岛素不足,导致糖代谢障碍。

冠心病

心脏的冠状动脉粥样硬化,可引起心肌缺血缺氧,如心绞痛、心肌梗死等。

脑血管疾病

脑血管硬化,脑缺血发作甚至脑中风性疾病。

偏低

可能原因

l 妇女月经期及妊娠期

妇女月经期及妊娠期可出现生理性低血粘综合征。

l 过量补液

过量补液可使血液稀释。

可能存在的风险或疾病

l 出血性低血粘症

血浆粘度降低见于出血性低血粘症,如上消化道出血、功能性子宫出血等;非出血性低血粘症见于各种贫血、肝硬化、尿毒症等。

l 水肿性疾病

如肝、肾、心、营养不良性疾病,不明原因的水肿等,钠税溜溜、血液稀释、红细胞比积降低等,伴或不伴红细胞数量减少。


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